想大便的时候小腹会痛，可能是以下原因导致：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，这些疾病可导致肠道炎症、痉挛或蠕动异常，引起腹痛和便意。
2.肛门疾病：如肛裂、痔疮等，肛门周围的病变可刺激肛门和下腹，导致疼痛和便意。
3.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，这些疾病可能引起下腹疼痛和便意。
4.泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等，泌尿系统感染或炎症可导致下腹疼痛和便意。
5.其他：如腹部手术后、肠梗阻、肠套叠等，也可能导致类似症状。
针对这种情况，可以采取以下措施：
1.注意饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.保持良好的排便习惯：不要憋便，养成定时排便的习惯。
4.注意个人卫生：保持肛门周围清洁。
5.就医检查：如果症状持续不缓解或伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻等，应及时就医，进行相关检查，明确病因，以便进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对症状有疑虑，建议咨询医生进行详细的诊断和治疗。