大便总是出血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。内痔或混合痔可能会在排便时出血，通常为鲜红色血液，与大便不混合。建议：保持肛门清洁，多喝水，多吃膳食纤维，避免久坐。如果症状严重，可能需要就医进行治疗，如药物治疗、注射治疗或手术治疗。
2.肛裂：肛门周围的皮肤或黏膜破裂也可能导致出血。排便时会感到剧烈疼痛。建议：保持大便通畅，避免便秘。使用坐浴和局部药物治疗。如果肛裂严重，可能需要手术治疗。
3.肠道炎症或感染：例如溃疡性结肠炎、克罗恩病或肠道感染等疾病可能引起肠道炎症和出血。还可能伴有其他症状，如腹痛、腹泻、黏液便等。建议：及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查，以确定病因，并根据医生的建议进行治疗。
4.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能导致大便出血。其他症状可能包括大便习惯改变、腹痛、消瘦等。建议：如果出现不明原因的大便出血，尤其是年龄较大或有肠道肿瘤家族史的人，应尽快就医进行详细检查，如结肠镜检查、活检等，以排除肿瘤的可能性。
5.其他原因：其他可能导致大便出血的原因包括肠息肉、肛管或直肠损伤、血液疾病等。
需要注意的是，大便总是出血可能是严重疾病的信号，因此应及时就医。医生会进行详细的身体检查、询问病史，并可能会建议进行一些进一步的检查，如结肠镜检查、血常规等，以明确病因并制定适当的治疗方案。
对于某些人群，如孕妇、老年人、有慢性疾病的人或正在服用某些药物的人，大便总是出血可能需要特别关注。在这些情况下，应及时咨询医生，以确保得到适当的诊断和治疗。
此外，无论原因如何，保持良好的饮食习惯、增加膳食纤维摄入、保持充足的水分摄入、定期运动和避免长时间久坐有助于预防大便出血的发生。
总之，大便总是出血是一个需要引起重视的症状，应及时就医进行诊断和治疗。早期诊断和治疗可以提高治愈率，避免病情进一步恶化。