皮质醇增多症又称库欣综合征，是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素（主要是皮质醇）所致病症的总称。根据病因不同可分为促肾上腺皮质激素（ACTH）依赖性和非依赖性皮质醇增多症。其主要临床表现包括满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。以下是关于皮质醇增多症的一些常见问题解答：
垂体腺瘤：分泌ACTH过多，导致双侧肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质醇。
肾上腺皮质腺瘤：自主分泌过量的皮质醇。
肾上腺皮质癌：分泌大量的皮质醇，可伴有雄激素和盐皮质激素的分泌增加。
异位ACTH综合征：垂体外的肿瘤分泌ACTH，刺激肾上腺皮质增生，分泌过量的皮质醇。
血皮质醇测定：血皮质醇水平升高，且昼夜节律消失。
24小时尿游离皮质醇测定：尿游离皮质醇水平升高。
地塞米松抑制试验：口服地塞米松后，血皮质醇水平不能被抑制到正常范围。
小剂量地塞米松抑制试验：口服地塞米松0.5mg，每6小时1次，连服2天，测定服药前后的血皮质醇水平。若服药后血皮质醇水平被抑制到50%以下，提示为非ACTH依赖性皮质醇增多症；若血皮质醇水平无明显下降，提示为ACTH依赖性皮质醇增多症。
大剂量地塞米松抑制试验：口服地塞米松2mg，每6小时1次，连服2天，测定服药前后的血皮质醇水平。若血皮质醇水平被抑制到50%以下，提示为ACTH依赖性皮质醇增多症。
手术治疗：对于垂体腺瘤或肾上腺皮质腺瘤，可行手术切除肿瘤，以减少皮质醇的分泌。
药物治疗：对于不能手术或不愿手术的患者，可采用药物治疗，如酮康唑、氨鲁米特等，抑制皮质醇的合成。
放疗：对于垂体腺瘤，可行放疗，破坏垂体腺瘤细胞，减少ACTH的分泌。
皮质醇增多症的预后取决于病因、病情的严重程度以及治疗方法的选择。
对于垂体腺瘤或肾上腺皮质腺瘤，手术切除肿瘤后，预后较好。
对于异位ACTH综合征，治疗原发病后，预后也较好。
对于不能手术或药物治疗无效的患者，预后较差。
饮食：低盐、低糖、高蛋白饮食，避免食用含咖啡因的食物和饮料。
运动：适当的运动，如散步、游泳等，有助于控制体重和血压。
心理调节：保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪。
定期复查：定期复查血皮质醇、血糖、血压等指标，以及肾上腺CT或MRI等影像学检查，以便及时调整治疗方案。
总之，皮质醇增多症是一种可以治疗的疾病，患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗，并注意日常生活中的饮食、运动和心理调节，定期复查，以提高生活质量，延长生存期。