后背总疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉骨骼问题：这是后背疼最常见的原因之一。例如，肌肉劳损、扭伤、拉伤、脊柱关节炎、椎间盘突出等都可能导致后背疼痛。
2.神经系统问题：神经系统疾病也可能引起后背疼痛，如神经炎、脊柱侧凸、脊髓损伤等。
3.内脏疾病：某些内部器官的问题也可能导致后背疼痛，如心脏疾病、肺部疾病、胰腺疾病等。
4.心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等心理问题也可能引起后背疼痛，这种疼痛通常被称为“心因性背痛”。
5.其他原因：感染、肿瘤、代谢性疾病等也可能导致后背疼痛。
如果后背疼痛持续时间较长、疼痛程度较重、伴有其他症状（如发热、呼吸困难、恶心、呕吐等）或影响日常生活，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、长期伏案工作者等，后背疼痛的原因和治疗方法可能会有所不同。因此，在出现后背疼痛时，应根据个人情况进行具体分析，并在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的姿势、适度的运动、避免长时间保持同一姿势等也有助于预防后背疼痛的发生。