一般情况下，0.5厘米的肾结石可以自行排出。具体分析如下：
1.肾结石能否自行排出与结石的大小、形状、位置等因素有关。0.5厘米的肾结石相对较小，且通常位于肾脏的下盏或肾盂等部位，这些部位的尿液流动较为顺畅，有利于结石排出。
2.为了促进结石排出，患者可以采取一些措施，如多饮水、多运动、调整饮食等。多饮水可以增加尿量，稀释尿液中的晶体物质，减少结石形成的风险；多运动可以促进结石的移动和排出；调整饮食可以减少草酸、尿酸等物质的摄入，预防结石形成。
3.在排石过程中，患者可能会出现一些症状，如腰痛、血尿等。如果症状较轻，可以观察等待；如果症状加重或出现其他异常情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
4.对于一些特殊情况，如结石位置不佳、存在输尿管狭窄等，结石可能无法自行排出，需要采取其他治疗方法，如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。
5.患者在排石期间应定期复查，了解结石的排出情况和肾脏的功能。如果排石过程中出现问题或有任何疑问，应及时咨询医生。
需要注意的是，每个人的情况不同，排石的效果也因人而异。如果对肾结石的治疗有任何疑问，应咨询专业医生，以便获得个性化的建议和治疗方案。