左后背下方痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心肌梗死、心绞痛等心脏疾病可能导致左后背下方疼痛。疼痛通常会向左肩部、左臂内侧放射，伴有胸闷、气促等症状。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左后背下方疼痛。疼痛可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。
3.胸椎疾病：胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等胸椎疾病可能刺激或压迫神经，导致左后背下方疼痛。疼痛可能在咳嗽、打喷嚏或深呼吸时加重。
4.肌肉劳损或拉伤：长时间保持同一姿势、过度运动或扭伤等可能导致左后背下方肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
5.消化系统疾病：胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能引起左后背下方疼痛。疼痛可能与饮食有关，并伴有其他消化系统症状。
6.其他原因：左后背下方疼痛还可能与神经痛、肋软骨炎、带状疱诊等原因有关。
如果出现左后背下方痛，尤其是伴有其他症状时，应及时就医，进行详细的检查，如心电图、胸部X光、胸椎CT、腹部超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于一些特殊人群，如老年人、有心血管疾病史的人、长期吸烟者等，左后背下方痛更需要引起重视，及时就医，以便早期发现潜在的严重疾病。
在就医之前，应尽量避免剧烈运动，保持休息，可以用热敷或按摩的方式缓解疼痛。但不要自行使用止痛药，以免掩盖病情。
总之，左后背下方痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。及时就医、明确病因并采取适当的治疗措施是关键。