左后背下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用背部肌肉、姿势不正确或剧烈运动可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.脊柱问题：脊柱的疾病，如脊柱关节炎、椎间盘突出、脊柱侧弯等，可能压迫神经，导致左后背下方疼痛。
3.肺部问题：肺部疾病，如肺炎、肺癌等，也可能引起左后背下方疼痛，可能还伴有咳嗽、呼吸困难等症状。
4.心脏问题：心脏疾病，如心绞痛、心肌梗死等，疼痛可能向左肩部、背部放射，导致左后背下方疼痛。
5.消化系统问题：胃溃疡、胰腺炎、胆囊炎等消化系统疾病也可能引起左后背下方疼痛。
6.肾脏问题：肾脏疾病，如肾结石、肾炎等，可能导致左后背下方疼痛。
7.神经病变：神经炎、神经痛等神经病变也可能引起左后背下方疼痛。
8.其他原因：外伤、感染、肿瘤等也可能导致左后背下方疼痛。
如果疼痛持续时间较长、加重或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的辅助检查，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的姿势、避免过度劳累、适当运动、注意保暖等也有助于预防左后背下方疼痛的发生。