大人久咳不愈且有痰可能由多种原因引起，比如呼吸系统的慢性炎症就比较常见，像慢性支气管炎，这种情况病程可能会持续较长时间。一般来说，慢性支气管炎引起的久咳有痰，患者的咳嗽可能会持续3个月以上，连续2年或更长时间发作。
常见病因之一：呼吸系统慢性炎症
慢性支气管炎：多与长期吸烟、接触有害气体或颗粒等因素有关。患者除了久咳有痰外，还可能在寒冷季节症状加重。支气管扩张：由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。患者会反复咳嗽、咳痰，可能还会有咯血的情况。
常见病因之二：肺部感染性疾病
肺炎：如果急性肺炎没有彻底治愈，可能转为慢性肺炎，从而出现久咳有痰的情况。例如细菌性肺炎，部分患者在经过正规治疗后仍可能迁延不愈。肺结核：由结核分枝杆菌感染引起，除了久咳有痰，还可能伴有低热、盗汗、乏力等症状，病程相对较长。
常见病因之三：其他系统疾病影响
胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，刺激咽喉部，可引起咳嗽、有痰的症状，而且容易反复发作，久咳不愈。特别是在平卧时，症状可能会加重。心功能不全：一些患有心功能不全的大人，由于肺部淤血等原因，也可能出现久咳有痰的表现，同时还可能伴有呼吸困难、活动耐力下降等症状。