哺乳期乳头上有个白点很痛，可能是以下原因引起：
1.乳头损伤：哺乳期乳头容易受到损伤，如婴儿吸吮不当、乳头被咬伤等，导致乳头皮肤破损，细菌感染后形成白点并引起疼痛。
2.乳头炎：乳头和乳晕的皮肤及腺体有炎症，可出现乳头白点、疼痛，还可能伴有乳头红肿、发热等症状。
3.乳腺导管堵塞：哺乳期乳腺导管堵塞，乳汁排出不畅，淤积在乳腺导管内，可形成白点，同时伴有乳房胀痛。
4.其他：如哺乳期乳头真菌感染、乳房外伤等，也可能导致乳头上出现白点并伴有疼痛。
如果哺乳期乳头上有白点并伴有疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、乳腺超声等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在哺乳期应注意乳头护理，保持乳头清洁，避免乳头损伤，正确的哺乳姿势也有助于预防乳头疼痛和损伤。如果出现乳头疼痛，可暂停哺乳，但应将乳汁吸出，以免引起乳腺炎。