女人来月经时肚子疼，即痛经，其原因主要有以下几点：
1.前列腺素水平升高：前列腺素是一种激素，它可以引起子宫收缩，导致痛经。在月经期间，子宫内膜会分泌更多的前列腺素，这可能导致子宫收缩加剧，从而引起疼痛。
2.子宫收缩：月经期间，子宫会收缩以排出经血。这些收缩可能会引起疼痛，尤其是在子宫收缩不协调或过于强烈时。
3.子宫位置异常：子宫的位置异常，如后倾后屈位，可能会导致经血排出不畅，从而引起痛经。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位。这些异位的子宫内膜组织在月经期间也会出血，从而引起痛经。
5.盆腔炎：盆腔炎是指盆腔内的器官发生炎症。炎症可能会刺激子宫和盆腔内的神经，导致痛经。
6.心理因素：紧张、焦虑、抑郁等心理因素可能会影响神经系统的功能，从而加重痛经。
7.其他因素：一些其他因素，如缺乏运动、营养不良、过度劳累等，也可能导致痛经。
需要注意的是，痛经可能是一些潜在疾病的症状，如子宫内膜异位症、盆腔炎等。如果痛经严重或持续时间较长，建议及时就医，进行详细的检查和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如适当运动、均衡饮食、规律作息等，也有助于缓解痛经。