大阴唇外长痘疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.毛囊炎：大阴唇毛发较多，容易藏污纳垢，导致细菌感染。可表现为红色丘疹，有时顶端有脓疱，伴有疼痛。
保持局部清洁，每天用温水清洗。
避免搔抓，以免加重感染。
可外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、红霉素软膏等。
如症状持续不缓解或加重，应及时就医。
2.前庭大腺炎：前庭大腺位于大阴唇后下方，开口于处女膜与小阴唇之间。若发生感染，可引起前庭大腺炎，出现局部红肿、疼痛、发热等症状。
卧床休息，局部热敷。
口服抗生素，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
如脓肿形成，需切开引流。
治疗期间避免性生活。
3.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒感染引起，主要通过性接触传播。初起为红斑，很快出现成群的小水疱，疱液清，自觉疼痛。
注意休息，避免劳累。
口服抗病毒药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。
局部外用抗病毒软膏，如阿昔洛韦软膏、干扰素凝胶等。
避免搔抓，以免引起播散。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，主要通过性接触传播。初起为淡红色丘疹，逐渐增大增多，呈乳头状、菜花状。
及时就医，明确诊断。
可采用物理治疗，如激光、冷冻、电灼等。
也可使用外用药物，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。
治疗后定期复查，观察病情变化。
5.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。一期梅毒表现为硬下疳，多发生在生殖器部位，为无痛性红色硬结，表面溃疡。
及时就医，进行梅毒血清学检查。
确诊后，应遵循医生的建议进行治疗。
治疗期间避免性生活，性伴侣也应同时接受检查和治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因个体差异而有所不同。如果大阴唇外长痘疼痛持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定针对性的治疗方案。同时，应注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免不洁性生活。