对于L5/s1椎间盘左右突出是否需要手术，这取决于多个因素，如症状的严重程度、神经受压情况以及患者的健康状况等。一般来说，以下情况可能需要考虑手术治疗：
1.严重的疼痛经保守治疗无效，严重影响生活质量。
2.出现下肢无力、麻木、大小便失禁等神经症状。
3.保守治疗一段时间后，症状虽有缓解，但容易复发且症状逐渐加重。
然而，手术治疗也并非适用于所有患者。对于一些症状较轻、年轻、初次发作或症状对生活影响较小的患者，医生可能会先尝试保守治疗，包括休息、物理治疗、药物治疗等。如果保守治疗无效或症状加重，再考虑手术治疗。
在决定是否手术之前，医生通常会进行详细的评估，包括病史采集、体格检查、影像学检查等。此外，医生还会考虑患者的年龄、健康状况、职业需求等因素。患者可以与医生充分沟通，了解手术的风险和收益，以及保守治疗的前景，共同做出决策。
需要注意的是，椎间盘突出的治疗方法应根据个体情况制定，患者应在医生的指导下进行治疗。同时，保持良好的生活习惯，如正确的坐姿、适度的运动等，也有助于缓解症状和预防病情进展。如果对椎间盘突出的治疗有疑问，建议咨询专业的脊柱外科医生。