如果出现腰酸肚子疼不来例假的情况，可能是怀孕、内分泌失调、器质性病变、药物副作用等原因引起的，可以通过验孕、性激素六项检查、B超等方式进行诊断，具体分析如下：
1.怀孕：如果女性有性生活，且例假推迟超过一周，同时伴有腰酸肚子疼的症状，可能是怀孕引起的。可以通过验孕棒或验孕试纸进行检测，也可以到医院进行血HCG检查，以明确是否怀孕。
2.内分泌失调：如果女性长期熬夜、精神压力过大、过度节食等，可能会导致内分泌失调，从而引起例假推迟、腰酸肚子疼等症状。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能会导致内分泌失调。建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.器质性病变：一些器质性病变，如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤等，也可能会导致例假推迟、腰酸肚子疼等症状。建议及时就医，进行B超、性激素六项等检查，以明确病因。
4.药物副作用：一些药物，如避孕药、抗抑郁药等，可能会导致内分泌失调，从而引起例假推迟、腰酸肚子疼等症状。建议及时就医，咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。
患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，同时要保持良好的心态，避免精神压力过大。在饮食方面，可适当食用一些富含维生素、蛋白质的食物，如蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，如辣椒、油炸食品、冷饮等。