大牙牙龈肿了一个包，可能是由以下原因引起的：
1.根尖周炎：大牙的根尖周炎可能导致牙龈肿胀，形成脓包。脓包通常是由于牙髓感染引起的，需要进行根管治疗来消除炎症。
2.牙周炎：牙周炎是一种常见的口腔疾病，可导致牙龈红肿、出血和脓包形成。治疗通常包括口腔清洁、龈上洁治和龈下刮治等。
3.智齿冠周炎：智齿生长过程中可能会引发牙龈肿胀和疼痛，形成脓包。在这种情况下，需要进行局部冲洗和抗炎治疗，严重时可能需要拔牙。
4.外伤：大牙牙龈受到外伤，如咬伤或碰撞，可能导致血肿和脓包。一般情况下，血肿会在几周内自行吸收，但如果脓包持续存在或加重，需要就医处理。
5.肿瘤：罕见情况下，牙龈肿包可能是口腔肿瘤的表现。如果伴有其他症状，如疼痛、出血、口腔异味等，应及时就医进行详细检查。
针对大牙牙龈肿包的问题，以下是一些建议：
1.保持口腔卫生：使用软毛牙刷和含氟牙膏刷牙，每天至少两次，并使用牙线和漱口水清洁牙缝和口腔。
2.避免刺激性食物：避免食用辛辣、酸性、坚硬的食物，以免刺激牙龈和加重疼痛。
3.就医诊断：如果牙龈肿包持续不愈或伴有其他症状，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
4.遵循医生建议：按照医生的建议进行治疗，如服用抗生素、进行口腔治疗等。不要自行用药或忽视症状。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此治疗方法应根据具体情况而定。如果对牙龈肿包的原因和治疗有任何疑问，最好咨询专业的口腔医生。此外，定期进行口腔检查和清洁是预防口腔问题的重要措施。