上尿路感染与下尿路感染的鉴别主要在于感染部位的不同，上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎。
上尿路感染和下尿路感染的区别主要包括以下几个方面：
1.病因：上尿路感染的病因主要是细菌感染，而下尿路感染的病因除了细菌感染外，还可能与其他因素有关，如尿路梗阻、膀胱输尿管反流等。
2.症状：上尿路感染的症状通常较下尿路感染严重，除了尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状外，还可能出现寒战、高热、腰痛等全身症状。而下尿路感染的症状相对较轻，一般无明显的全身症状。
3.检查：上尿路感染的检查包括尿液检查、血液检查、影像学检查等，以确定感染的程度和部位。而下尿路感染的检查主要是尿液检查，以确定是否有细菌感染。
4.治疗：上尿路感染的治疗需要使用抗生素，同时可能需要针对病因进行治疗。而下尿路感染的治疗主要是使用抗生素，治疗时间相对较短。
总之，上尿路感染和下尿路感染的鉴别主要在于感染部位的不同，治疗方法也有所不同。如果出现尿路刺激症状，应及时就医，进行相关检查，以确定感染的部位和程度，并进行相应的治疗。