小孩从床上摔下摔到头部是否严重，需要根据具体情况来判断。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.头部受伤的部位：头部的不同部位受伤，严重程度可能不同。例如，后脑勺受伤可能比前额受伤更危险。
2.受伤的程度：观察小孩受伤后的表现，如是否出现昏迷、呕吐、抽搐、意识不清等症状。如果有这些症状，可能表示头部受伤比较严重。
3.观察小孩的行为：受伤后，注意观察小孩的行为是否异常，如烦躁、嗜睡、不愿活动等。这些行为可能提示存在脑部问题。
4.检查身体其他部位：除了头部，还要检查小孩的身体其他部位，看是否有骨折、出血等情况。
5.就医检查：如果小孩从床上摔下后出现任何异常症状，应及时就医。医生会进行详细的身体检查，并可能安排头颅CT等影像学检查，以确定头部受伤的程度。
需要注意的是，即使小孩当时看起来没有明显异常，也不能掉以轻心。有些脑部损伤可能在受伤后几个小时甚至几天后才会出现症状。因此，在接下来的24-48小时内，要密切观察小孩的情况，包括睡眠、饮食、精神状态等。如果发现异常，应立即就医。
对于年幼的小孩，家长应该采取以下预防措施，以减少从床上摔下的风险：
1.确保小孩的睡眠环境安全，使用合适的床垫和护栏。
2.避免让小孩在床上玩耍，尤其是在没有成人监护的情况下。
3.定期检查床上用品的安全性，确保没有松动的零件或损坏的地方。
4.可以考虑使用防摔枕头或其他保护装置。
总之，小孩从床上摔下摔到头部是否严重需要综合考虑多个因素。如果家长对小孩的情况感到担忧或不确定，最好咨询医生的意见，以便及时采取适当的措施。同时，家长要保持冷静，密切观察小孩的情况，确保其安全。