小孩从床上摔下摔到头部是否严重，需要根据具体情况来判断，以下是一些需要考虑的因素：
1.头部受伤的情况：观察小孩头部是否有伤口、出血、肿胀或明显的肿块。如果有伤口，需要清洁并止血；如果有肿块，需要注意观察其大小和形状是否变化。
2.小孩的表现：注意观察小孩的意识状态、行为举止、是否有呕吐、头痛、嗜睡、昏迷等异常表现。如果小孩出现意识不清、频繁呕吐、抽搐等症状，可能是严重的头部损伤，需要立即就医。
3.受伤的高度和方式：如果小孩从较高的床上摔下，或者头部受到强烈的撞击，可能会增加受伤的严重程度。
4.小孩的年龄：较小的小孩头部相对较重，头部骨骼和脑组织尚未完全发育，因此更容易受到伤害。
5.观察时间：需要密切观察小孩的情况，至少观察24-48小时，因为有些头部损伤的症状可能会在受伤后一段时间后才出现。
如果小孩从床上摔下摔到头部，以下是一些建议的处理步骤：
1.立即检查小孩的情况，确保其呼吸通畅，如有必要，进行急救处理。
2.观察小孩的意识状态、行为举止、是否有呕吐等异常表现。
3.记录受伤的时间、高度、方式和小孩的症状。
4.如果小孩出现意识不清、频繁呕吐、抽搐等严重症状，或者症状持续加重，应立即拨打急救电话或送往医院急诊。
5.在等待急救人员或前往医院的途中，尽量保持小孩的安静，避免摇晃头部。
6.到达医院后，如实向医生描述小孩的情况和受伤经过，以便医生进行准确的诊断和治疗。
需要注意的是，即使小孩在受伤后没有明显的异常表现，也不能掉以轻心。头部损伤可能会在数小时或数天内逐渐出现症状，因此需要密切观察小孩的情况。如果对小孩的头部受伤情况有任何疑虑，最好咨询医生的意见。此外，为了预防小孩从床上摔下，家长可以采取以下措施：
1.安装防护栏或防护网，确保小孩的睡眠安全。
2.将床周围的危险物品移开，以减少受伤的风险。
3.培养小孩良好的睡眠习惯，避免在床铺上玩耍。
4.定期检查床的稳定性和安全性，确保其没有松动或损坏。
总之，小孩从床上摔下摔到头部是否严重需要综合考虑多个因素。如果对小孩的头部受伤情况有任何担忧，最好咨询医生的意见，以便及时采取适当的措施。同时，家长应该时刻保持警惕，确保小孩的安全。