胎儿双肾积水的治疗需根据具体情况判断，首先要明确病因，如可能是胎儿输尿管连接部梗阻等原因，然后分情况处理，轻度的可能观察随访，严重的可能需要进一步评估后决定是否干预。
一、明确胎儿双肾积水的情况区分
胎儿双肾积水有不同程度，可通过超声检查来评估。如果是轻度积水，肾盂分离宽度一般在10毫米以内，这种情况多数可能是生理性的，比如胎儿膀胱充盈等导致的一过性表现；如果肾盂分离宽度超过10毫米，甚至更宽，就要考虑可能存在泌尿系统结构异常等问题。比如肾盂输尿管连接部梗阻，这是比较常见的导致胎儿肾积水的原因之一。
1. 生理性轻度肾积水的观察
对于生理性的轻度胎儿肾积水，孕妇需要定期进行超声复查，观察积水情况的变化。一般建议按照医生规定的时间间隔，比如2 - 4周左右复查一次超声，监测肾盂分离的宽度是否有变化。因为有的轻度肾积水可能会随着胎儿的发育自行缓解。
2. 病理性肾积水的进一步评估
如果胎儿双肾积水考虑是病理性的，比如怀疑有泌尿系统结构畸形等情况，需要进一步进行详细的产前检查，如胎儿磁共振成像（MRI）等检查，来更准确地评估胎儿泌尿系统的结构，明确病因。例如，通过MRI可以更清晰地看到肾盂、输尿管等结构是否存在异常，判断是单纯的肾盂扩张还是合并有输尿管扩张等情况。
二、医疗干预的考虑
如果经过详细评估后，胎儿双肾积水情况较为严重，可能需要在出生后进一步处理。比如如果是肾盂输尿管连接部梗阻导致的严重肾积水，可能需要在新生儿期或婴儿期进行手术治疗，如肾盂成形术等。但手术的具体时机需要根据胎儿出生后的肾功能、积水进展等多方面因素由小儿外科医生等专业人员来综合判断。参考文献：
《胎儿超声诊断学》
中华医学会《产前超声检查指南》
Q：胎儿双肾积水是不是一定会影响孩子健康？
A：不一定。轻度的生理性肾积水很多不会影响孩子后续的健康，而病理性的肾积水如果能及时发现并正确处理，也可以最大程度保障孩子健康；但如果严重的病理性肾积水未得到及时处理，可能会影响肾功能等，对孩子健康有影响。
Q：孕妇做了超声发现胎儿双肾积水，是不是就不能要这个孩子了？
A：不是。需要进一步评估胎儿双肾积水的原因、程度等情况。如果是轻度生理性的，很多孩子出生后可以正常发育；即使是病理性的，也需要根据具体病情来判断后续是否可以通过治疗改善，不能一概而论就放弃孩子。
Q：胎儿双肾积水和孕妇的饮食有关系吗？
A：目前没有明确证据表明胎儿双肾积水和孕妇的饮食有直接关系。胎儿双肾积水主要是胎儿自身泌尿系统发育等情况导致的。
Q：发现胎儿双肾积水后，孕妇需要注意什么？
A：孕妇要保持心情平稳，按照医生要求定期进行产检，密切关注胎儿双肾积水的变化情况，同时要注意休息，保证营养均衡，但不需要进行特殊的针对肾积水的饮食或活动调整。
Q：胎儿双肾积水在出生后多久需要复查？
A：一般在出生后1周左右需要进行首次复查超声，之后根据孩子的具体情况，比如出生后的肾功能等情况，按照儿科医生的建议定期复查，可能会在出生后1个月、3个月等不同时间点复查。
Q：手术治疗胎儿双肾积水效果怎么样？
A：如果是合适的病例进行了及时的手术治疗，比如肾盂成形术等，多数可以取得较好的效果，能够改善肾盂输尿管的梗阻情况，保护肾功能，但具体效果也会因个体差异等因素有所不同。
Q：胎儿双肾积水会不会遗传？
A：胎儿双肾积水部分可能有遗传因素，但不是所有的胎儿双肾积水都会遗传。如果是由于一些遗传性泌尿系统疾病导致的肾积水可能会遗传，而大部分单纯的非遗传性因素导致的肾积水遗传可能性较低，但具体还需要根据病因来判断。
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