血压总是150mmHg多降不下来，可能与以下因素有关：
1.未改善生活方式：高血压患者需要改善生活方式，如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、避免熬夜、保持心态平和等。如果患者未改善生活方式，血压可能难以降低。
2.未按时服药：有些患者血压升高后，会自行服用降压药，但血压恢复正常后，就不再继续服药。这样做会导致血压再次升高，难以控制。患者需要遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药。
3.情绪波动：情绪激动、紧张、焦虑、愤怒等情绪，可能导致血压升高。患者需要保持心态平和，避免情绪波动。
4.其他疾病：某些疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等，可能导致血压升高。如果患者患有这些疾病，需要积极治疗原发病，血压才能降低。
5.药物副作用：有些降压药可能会导致头晕、乏力等副作用，影响患者的生活质量。如果患者不能耐受这些副作用，可以在医生的指导下调整降压药的种类或剂量。
6.药物相互作用：某些药物，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，可能会影响降压药的疗效。如果患者正在服用这些药物，需要告知医生，以便医生调整降压药的种类或剂量。
如果血压总是150mmHg多降不下来，患者需要及时就医，查明原因，并在医生的指导下调整治疗方案。