1.可能是由于睡觉时姿势不当，压迫到了左臂的尺神经，导致左手小指发麻。这种情况通常在改变姿势后会得到缓解。
2.胸廓出口综合征也可能导致左手小指发麻，这是由于胸廓出口处的神经、血管受到压迫引起的。此外，还可能伴有手臂无力、疼痛等症状。
3.颈椎病是引起手指发麻的常见原因。颈椎间盘发生退行性改变后，可能会压迫神经根，导致上肢出现麻木、疼痛等症状。除了左手小指发麻外，还可能伴有颈部疼痛、上肢无力等表现。
4.肘管综合征、腕管综合征等周围神经病变也可能导致手指发麻。这些疾病通常与肘部、腕部的损伤、炎症或其他疾病有关。
5.糖尿病周围神经病变、脑血管疾病等也可能出现手指发麻的症状。
如果经常出现睡觉时左手小指发麻的情况，建议及时就医，进行相关的检查，如神经电生理检查、颈椎X线或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持正确的姿势，避免长时间压迫手臂，适当进行颈部、肩部的运动，以预防颈椎病的发生。