小孩持续低烧不退怎么办

一、明确低烧定义

小孩持续低烧通常指体温在37.3~38℃之间持续超过2周。

二、寻找低烧原因并处理

感染因素

-病毒感染:如EB病毒、巨细胞病毒等引起的感染,可导致小孩持续低烧。此时要让孩子多休息,保证充足的睡眠,室内保持通风良好,多饮水,饮食清淡易消化。病毒感染多为自限性,一般对症处理即可,若明确是某些特定病毒感染且有相应抗病毒指征时,需遵儿科诊疗规范评估是否需要干预。

-细菌感染:像结核杆菌感染可引起肺结核,表现为长期低烧,同时可能伴有盗汗、乏力等症状。对于细菌感染导致的持续低烧,需根据具体细菌及感染部位,由医生判断是否需要使用抗生素等治疗,且用药需严格遵循儿科用药原则。

非感染因素

-自身免疫性疾病:如幼年特发性关节炎,可出现持续低烧,还可能有关节肿胀、疼痛等表现。这类情况需要儿科风湿免疫专科医生进行评估,通过相关检查明确诊断后进行规范治疗。

-环境因素:如果孩子穿着过厚、室内温度过高也可能导致体温轻度升高呈低烧情况,要适当调整孩子的穿着和室内温度,使其处于舒适的环境状态。

-其他:如甲状腺功能亢进等内分泌疾病也可能引起小孩持续低烧,但相对较少见。若怀疑是内分泌疾病导致,需进行相关内分泌指标检查来明确诊断。

三、及时就医检查

当小孩持续低烧不退时,要及时带孩子到医院就诊,医生会进行详细的体格检查,如检查咽部、肺部等,还可能会建议进行实验室检查,如血常规、C反应蛋白、结核菌素试验等,必要时可能会安排影像学检查,如胸片等,以明确持续低烧的原因,从而进行针对性的治疗。

四、特殊人群注意事项

对于婴儿(尤其3个月以下婴儿)出现持续低烧,因为婴儿免疫力相对较弱,病情变化可能较快,家长需格外重视,应立即就医,避免延误病情。对于有基础疾病的小孩,如先天性心脏病等,出现持续低烧更要及时就医,因为基础疾病可能会因低烧而加重病情或掩盖基础疾病的其他表现。