乳房胀痛且摸上去有硬块，可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病引起，以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺增生：
原因：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，可能与内分泌紊乱、激素水平变化等有关。其主要症状包括乳房胀痛、肿块、乳头溢液等。
建议：如果乳房胀痛和硬块与月经周期有关，通常在月经结束后会减轻或消失，可能是乳腺增生引起。可以通过调整生活方式、缓解压力、保持良好的饮食习惯等方式来缓解症状。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医，医生可能会建议进行药物治疗或进一步检查。
2.乳腺炎：
原因：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于哺乳期，常见的原因包括乳头皲裂、细菌感染等。其主要症状包括乳房红肿、疼痛、硬块、发热等。
建议：如果乳房胀痛和硬块伴有发热、寒战等症状，可能是乳腺炎引起。应及时就医，医生可能会根据病情给予抗生素治疗、排空乳汁等治疗措施。在治疗期间，应注意保持乳房清洁，避免挤压乳房。
3.乳腺纤维腺瘤：
原因：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于年轻女性，与雌激素水平有关。其主要症状是乳房肿块，多为单发，质地坚韧，边界清楚，活动度好，无明显疼痛。
建议：如果乳房硬块是乳腺纤维腺瘤引起，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。如果肿块较大、生长迅速、或有恶变倾向，可能需要手术治疗。
4.乳腺癌：
原因：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期常无明显症状，随着病情进展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
建议：如果乳房胀痛和硬块持续不消失，或出现新的症状，应高度警惕乳腺癌的可能。及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。如果确诊为乳腺癌，应根据肿瘤的分期、患者的年龄、身体状况等因素，选择合适的治疗方法，包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。
总之，乳房胀痛且摸上去有硬块可能是多种疾病引起，需要引起重视。如果出现这种情况，应及时就医，进行相关检查，明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，建议女性定期进行乳房自我检查和体检，以便早发现、早诊断、早治疗。
对于40岁以上的女性、有乳腺癌家族史、长期服用雌激素类药物、有乳腺良性疾病病史等高危人群，应更加关注乳房健康，定期进行乳腺专项检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、乳腺磁共振成像（MRI）等，以及时发现早期乳腺癌。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少饮酒、戒烟等，也有助于预防乳腺癌的发生。如果对乳房健康有任何疑问或担忧，可咨询乳腺专科医生，以便获得更专业的建议和指导。