早晚咳得厉害的原因可能有以下几点：
1.上呼吸道感染：
感染后，呼吸道黏膜会出现炎症反应，分泌物增多，从而引起咳嗽。早晚气温较低，呼吸道受到刺激，咳嗽可能会更加明显。
除了咳嗽，可能还会伴有鼻塞、流涕、咽痛等症状。
2.咳嗽变异性哮喘：
这是一种特殊类型的哮喘，以咳嗽为主要表现，通常在夜间和清晨发作或加重。
可能还会伴有喘息、呼吸困难等症状，但有些患者可能没有明显的喘息。
诊断需要进行肺功能检查和气道激发试验等。
3.鼻后滴注综合征：
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部，可引起咳嗽。常见于鼻炎、鼻窦炎患者。
除了咳嗽，可能还会有鼻塞、流涕、头痛等症状。
4.胃食管反流病：
胃酸反流到食管和咽喉部，刺激咳嗽感受器，引起咳嗽。
可能还会伴有烧心、反酸、嗳气等症状。
诊断需要进行胃镜检查或食管pH监测等。
5.其他原因：
如过敏、气道异物、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等也可能导致早晚咳得厉害。
如果咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、肺功能等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意休息，避免劳累，保持室内空气流通，避免接触过敏原，避免吸烟等。