来月经时腰痛，可能与以下因素有关。
1.生理原因：
前列腺素水平升高：来月经时，女性体内前列腺素水平升高，可能会导致子宫收缩，从而引起腰痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能会压迫腰部的神经和血管，导致腰痛。
2.其他原因：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致月经期间腰痛。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能会导致月经期间腰痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会导致月经期间腰痛。
如果来月经时腰痛症状较轻，可以通过休息、热敷等方式缓解。如果腰痛症状严重，或伴有其他症状，如月经异常、白带异常等，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。