来月经时腰痛，可能与以下因素有关。
1.生理原因
前列腺素水平升高：月经期间，女性体内前列腺素水平升高，可导致子宫收缩，引起腰痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔充血，可能会压迫腰部的神经和血管，引起腰痛。
2.其他原因
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致月经期间腰痛。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，可能会引起月经期间腰痛。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的肌瘤可能会导致月经期间腰痛。
其他：如怀孕、肾脏疾病、腰椎间盘突出等，也可能会导致月经期间腰痛。
如果月经期间腰痛症状较轻，可通过休息、热敷、按摩等方式缓解。如果腰痛症状严重，或伴有其他不适，如月经紊乱、白带异常等，应及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。此外，在月经期间，应注意保暖，避免腰部受凉，同时避免过度劳累和剧烈运动。如果有妇科疾病，应积极治疗，以预防月经期间腰痛的发生。
需要注意的是，对于青春期少女、育龄期有性生活的女性、围绝经期女性以及有慢性疾病的女性，如果出现月经期间腰痛，应及时就医，排除其他疾病的可能。