原发性高血压和继发性高血压的区别主要在于病因不同。
原发性高血压的病因尚不明确，可能与遗传、年龄、生活方式等因素有关。目前认为，原发性高血压是在多种因素的作用下，使正常血压调节机制失代偿所致。
继发性高血压则是在某些确定的疾病基础上发生的血压升高，约占所有高血压患者的5%-10%。常见的病因包括：
1.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。
2.内分泌疾病：如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等。
3.心血管疾病：如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄等。
4.睡眠呼吸暂停低通气综合征。
5.药物：如长期服用糖皮质激素、避孕药等。
6.其他：如妊娠高血压综合征、红细胞增多症等。
需要注意的是，继发性高血压的治疗不仅要针对血压升高进行治疗，还要针对原发病进行治疗。因此，对于高血压患者，尤其是年轻患者、血压升高明显或伴有其他症状的患者，应积极寻找病因，以便进行针对性治疗。
总之，原发性高血压和继发性高血压的区别在于病因不同，治疗方法也有所不同。因此，对于高血压患者，应及时就医，明确病因，以便进行个体化治疗。