20多岁血压高可能是遗传、肥胖、高盐饮食、长期熬夜、精神压力大等原因所致，可以通过改善生活方式、服用药物的方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.遗传：如果家族中有高血压病史，那么自己患病的概率可能会增加。
2.肥胖：肥胖者体内的脂肪含量较高，会导致血液黏稠度增加，从而增加血管壁的压力，导致血压升高。
3.高盐饮食：长期高盐饮食会导致体内钠离子含量增加，从而引起水钠潴留，使血容量增加，导致血压升高。
4.长期熬夜：长期熬夜会导致身体的内分泌系统紊乱，使血管收缩异常，从而导致血压升高。
5.精神压力大：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会导致体内的激素水平发生变化，从而引起血压升高。
患者在治疗期间需要注意低盐、低脂饮食，避免食用腌制食品、油炸食品等，可适当食用芹菜、木耳、洋葱等食物，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、大蒜等。同时，患者还需要保持良好的心态，避免情绪激动，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等。如果血压持续升高，建议及时就医，在医生的指导下服用降压药物进行治疗，如硝苯地平、氢氯噻嗪、卡托普利等。