20多岁血压高需要引起重视，建议及时就医，进行全面的检查和评估，以确定血压高的原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些建议：
1.就医检查：医生会进行详细的问诊和体格检查，包括测量血压、心率、体重、身高、腰围等，以了解血压高的程度和可能的原因。可能还会进行一些实验室检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肾功能、甲状腺功能等，以排除其他潜在的疾病。
2.生活方式调整：无论是否有其他健康问题，改变生活方式都是控制血压的重要措施。
饮食：减少盐的摄入，避免高盐食物，如咸菜、腌制品等；增加钾的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果；减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等；控制总热量摄入，避免过度肥胖。
运动：适量的有氧运动，如快走、跑步、游泳、骑自行车等，可以帮助降低血压，增强心血管功能。每周至少进行150分钟的中等强度运动。
戒烟限酒：吸烟会增加心血管疾病的风险，应戒烟；过量饮酒会导致血压升高，应限制饮酒量。
减轻压力：通过放松技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽等，减轻生活中的压力。
保证充足的睡眠：保持规律的作息时间，每晚保证7-8小时的睡眠时间。
3.药物治疗：如果生活方式调整不能有效控制血压，医生可能会建议使用降压药物。降压药物的种类有很多，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等，应根据个人情况选择合适的药物。
4.定期随访：血压高需要长期治疗和管理，需要定期随访，包括测量血压、评估生活方式和药物治疗的效果，以及调整治疗方案。
需要注意的是，年轻人血压高可能与遗传、生活方式、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。如果有家族性高血压病史、肥胖、糖尿病等疾病，应更加关注血压变化，定期进行体检。此外，一些药物，如非甾体抗炎药、糖皮质激素等，也可能导致血压升高，应在医生的指导下使用。
总之，20多岁血压高需要及时就医，进行全面的检查和评估，采取生活方式调整和药物治疗等措施，控制血压，预防心血管疾病的发生。