造成新生儿黄疸的原因

造成新生儿黄疸的原因主要有胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢障碍、胆汁排泄障碍。具体如下:

1.胆红素生成过多:

红细胞破坏过多:胎儿在宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏,产生胆红素。

血红素加氧酶含量高:在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大。

旁路胆红素来源较多:新生儿出生后,建立呼吸,可有呼吸性酸中毒,促进未结合胆红素与白蛋白分离,进入细胞内胆红素增多。

2.肝脏胆红素代谢障碍:

肝细胞摄取胆红素能力差:新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量低,使胆红素摄取不足。

肝细胞结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量及活性低,形成结合胆红素的功能差。

肝细胞排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。

3.胆汁排泄障碍:

新生儿胆管、胆囊先天性畸形也不少见,影响胆红素排泄。

先天性肠道闭锁、先天性幽门肥厚性狭窄、先天性巨结肠等,可致胆红素排泄障碍。