腋下长了个小疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.淋巴结肿大：腋下的淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结可能会肿大，形成小疙瘩。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、真菌感染等。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺分泌的皮脂堵塞而形成。囊肿内容物为皮脂和角质，触摸时感觉柔软，有时会有轻微的压痛。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，无痛感。
4.汗腺炎：腋下的汗腺如果发生炎症，可能会导致红肿、疼痛和小疙瘩的形成。
5.其他原因：腋下还可能出现纤维瘤、乳头状瘤、皮肤感染、皮肤肿瘤等情况。
需要注意的是，有些情况可能需要进一步的检查和诊断，例如：
1.疙瘩持续不消失或增大。
2.伴有疼痛、红肿、发热等症状。
3.出现其他异常症状，如淋巴结肿大、消瘦、乏力等。
对于腋下长疙瘩的情况，建议及时就医，医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定疙瘩的原因，并给出相应的治疗建议。
在就医之前，应注意保持腋下清洁，避免搔抓和刺激疙瘩，以免加重症状。同时，要密切观察疙瘩的变化情况，如果出现异常应及时就医。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、免疫力低下者等，腋下长疙瘩可能需要更加重视，因为他们的身体状况可能会影响疾病的诊断和治疗。在这种情况下，应及时咨询医生的意见，并遵循医生的建议进行治疗。
总之，腋下长疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。及时就医是确保健康的重要措施。