去大脑强直和去皮层强直的区别在于：
1.病因：去大脑强直是由于中脑损伤导致；去皮层强直是由于大脑皮质广泛损害导致。
2.临床表现：去大脑强直表现为四肢强直性伸展，角弓反张；去皮层强直表现为上肢屈曲内收，腕及手指屈曲，下肢伸直。
3.反射：去大脑强直时，深浅反射均亢进；去皮层强直时，深浅反射均减弱或消失。
4.病情：去大脑强直通常是病情严重的表现；去皮层强直相对较轻。
5.治疗：去大脑强直需要针对病因进行治疗，同时给予镇静、解痉等对症处理；去皮层强直主要是治疗原发病，如积极治疗脑部病变。
需要注意的是，去大脑强直和去皮层强直都属于严重的神经系统症状，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定治疗方案。