去大脑强直和去皮层强直的区别在于：
1.病因：去大脑强直是由于中脑损伤导致；去皮层强直是由于大脑皮质广泛损害导致。
2.临床表现：去大脑强直的主要表现为伸肌（抗重力肌）的紧张性亢进，四肢强直，角弓反张；去皮层强直的主要表现为上肢屈曲内收，腕及手指屈曲，下肢伸直，足跖屈。
3.反射：去大脑强直的腱反射亢进，病理反射阳性；去皮层强直的腱反射减弱或消失，病理反射阴性。
4.意识状态：去大脑强直的意识丧失；去皮层强直的意识模糊或呈昏睡状态。
需要注意的是，去大脑强直和去皮层强直都是严重的神经系统疾病，需要及时就医，进行治疗。