大便时肚子疼可能由多种原因引起，比如肠道感染，据统计，约有10% - 20%的肠道感染患者会出现大便时肚子疼的情况。
常见原因分析
肠道感染： 当肠道被细菌、病毒等病原体感染时，炎症刺激肠道黏膜，就容易在大便时引发肚子疼。比如细菌性痢疾，由志贺菌感染引起，除了大便时腹痛，还常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。病毒感染引起的肠炎，像轮状病毒肠炎，多见于婴幼儿，也会出现大便时肚子疼、腹泻等表现。肠易激综合征： 这是一种常见的功能性肠病，约有20% - 30%的患者会有大便时肚子疼的症状。其发病与胃肠动力异常、内脏高敏感、精神心理因素等有关。比如压力大、情绪紧张时，更容易诱发，腹痛部位不定，以下腹和左下腹多见，排便后疼痛可缓解。肠道肿瘤： 虽然相对少见，但也不能忽视。例如结肠癌，随着肿瘤的生长，会影响肠道正常功能，导致大便习惯改变、腹痛等，大便时肚子疼可能是其中一个表现，还可能伴有便血、消瘦等症状。
非药物缓解方法
调整饮食： 大便时肚子疼的人要注意饮食清淡，避免吃辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。可以多吃一些易消化的食物，像米粥、面条等。每天保证摄入足够的水分，一般建议每天饮水1500 - 2000毫升左右，有助于软化大便，减轻排便时对肠道的刺激。腹部保暖： 注意腹部的保暖，尤其是在季节变化时。可以适当增添衣物，或者用热水袋热敷腹部，温度不宜过高，一般40 - 50℃左右，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行2 - 3次，能在一定程度上缓解大便时肚子疼的情况。
何时需及时就医
出现严重症状： 如果大便时肚子疼剧烈，难以忍受，或者伴有大量便血、呕吐不止、高热不退等情况，要立刻就医。例如，大量便血可能提示肠道有较严重的病变，高热不退可能是感染较为严重的表现。症状持续不缓解： 如果大便时肚子疼的情况持续超过一周，经过调整饮食、休息等一般处理后没有改善，也应该及时就医。因为持续的腹痛可能提示肠道存在器质性病变，需要进一步检查明确病因，如进行肠镜等检查来排查肠道肿瘤、炎症性肠病等问题。