大便时肚子疼，可能是以下原因引起：
1.肠道疾病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠易激综合征等，这些疾病可能导致肠道炎症、痉挛或功能紊乱，引起肚子疼。此外，肠道感染、寄生虫感染、肠梗阻等也可能导致类似症状。
2.胃部疾病：某些胃部疾病，如胃溃疡、胃炎等，可能在大便时引起肚子疼。这可能与胃酸反流或胃部痉挛有关。
3.肝胆疾病：胆囊炎、胆结石等肝胆疾病也可能导致肚子疼，尤其是在进食后或大便时。
4.其他因素：腹部肌肉紧张、腹肌劳损、腹部手术后、疝气等也可能引起大便时肚子疼。
5.女性生殖系统问题：女性患者还需要考虑是否存在盆腔炎、宫颈炎、子宫内膜异位症等妇科疾病。
6.心理因素：精神紧张、焦虑、压力等心理因素也可能影响肠道功能，导致肚子疼。
对于大便时肚子疼的情况，建议采取以下措施：
1.就医检查：咨询医生，进行详细的身体检查和相关的实验室检查，如大便常规、肠镜等，以确定具体病因。
2.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以及高纤维食物，以免加重症状。
3.注意休息：保持充足的睡眠，避免过度劳累。
4.心理调适：通过放松技巧、心理咨询等方式，缓解心理压力。
需要注意的是，肚子疼的原因可能较为复杂，有时需要进一步的检查和诊断。在医生的指导下进行治疗是关键。此外，如果肚子疼伴有其他症状，如发热、呕吐、腹泻、便秘、血便等，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。