大便时肚子疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和建议：
1.肠道疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可导致肠道炎症和疼痛。可能伴有腹泻、便血、便秘等症状。
肠易激综合征：这是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，常表现为腹痛与排便习惯或粪便性状改变。
肠道感染：如细菌、病毒或寄生虫感染，可能导致肠道炎症和肚子疼。
2.肠道痉挛：
肠道受到刺激或收缩时，可能引起肠痉挛，导致肚子疼。这种情况通常是短暂的，可以自行缓解。
饮食因素：如摄入过多的辛辣、油腻食物，或冷饮、产气食物等，可能刺激肠道引起痉挛。
3.其他原因：
便秘：粪便在肠道中积聚，过度充盈可能导致肚子疼。
疝气：腹部疝气可能在排便时引起疼痛。
腹部器官问题：如阑尾炎、胆囊炎等，也可能出现类似症状。
对于大便时肚子疼的情况，可以采取以下措施：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，增加膳食纤维的摄入，保持适量的水分摄入，有助于改善便秘问题。
2.注意腹部保暖：使用热水袋或暖宝宝轻轻敷在腹部，缓解肠痉挛引起的疼痛。
3.保持良好的排便习惯：避免憋便，尽量每天定时排便。
4.如疼痛持续不缓解、伴有其他症状或频繁发作，建议及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如结肠镜检查、粪便检查等，以确定具体原因并给予相应的治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，如果对肚子疼的原因或处理有任何疑虑，最好咨询医生的建议。此外，对于长期存在的肚子疼或伴有其他严重症状的情况，应及时就医进行详细的诊断和治疗。