当大便已到肛门却拉不出来时，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.便秘：这是最常见的原因之一。如果粪便在肠道中停留时间过长，水分被吸收过多，就会变得干燥硬结，难以排出。
解决方法：可以通过调整饮食、增加水分摄入、增加运动量等方式来缓解便秘。此外，还可以使用开塞露、灌肠等方法来帮助排便。
2.肠道疾病：如肠道肿瘤、炎症性肠病等，可能会导致肠道狭窄或梗阻，从而影响排便。
解决方法：需要及时就医，进行相关检查，如结肠镜检查等，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
3.肛门疾病：如痔疮、肛裂等，可能会导致肛门疼痛和括约肌痉挛，从而影响排便。
解决方法：可以使用痔疮膏、坐浴等方法来缓解症状。如果症状严重，可能需要手术治疗。
4.神经系统疾病：如帕金森病、多发性硬化等，可能会影响肠道神经系统的功能，导致排便困难。
解决方法：需要针对原发病进行治疗，并在医生的指导下进行康复训练和饮食调整。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘。
解决方法：可以咨询医生，调整药物剂量或更换其他药物。
6.心理因素：如压力、焦虑、抑郁等，可能会影响肠道蠕动和排便反射。
解决方法：可以通过放松训练、心理咨询等方式来缓解心理压力，改善排便情况。
需要注意的是，如果大便拉不出来的情况持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，应及时就医，以免延误病情。此外，对于老年人、孕妇、儿童等特殊人群，由于身体状况较为特殊，应更加注意预防和处理便秘问题。在日常生活中，应保持良好的饮食习惯和生活习惯，适量运动，有助于预防便秘的发生。