大便到肛门口拉不出来，可能是便秘引起，也可能是肛周类疾病或直肠癌导致。
一、便秘：便秘患者的粪便会在肠道内长时间滞留，肠道对水分的反复吸收会使大便变得干燥，进而造成排便困难。比如有些人因不良饮食习惯、缺乏运动、精神压力大等因素而引发便秘，当出现这种情况时，就可能出现大便难以排出肛门口的现象。
二、肛周类疾病：
1.肛周脓肿：此类患者往往会有肛门周围发炎和水肿的情况，使得肛门口收缩变小，导致大便无法顺利排出，且可能伴有局部疼痛症状。
2.环形痣：患有环形痣时也会因肛门周围的异常而影响大便的正常排出。
三、直肠癌：直肠癌患者由于肠道系统存在肿瘤，会干扰直肠的蠕动功能，在排便时就容易导致粪便被卡压，从而引起大便到肛门口却拉不出来的情况。
总之，当出现大便到肛门口拉不出来的情况时，要综合考虑可能的原因，必要时应及时就医，进行相关检查以明确具体原因，并采取合适的治疗措施。