头上长了个包一按就疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.头皮感染：如毛囊炎、疖肿等，通常由细菌感染引起。这些感染会导致头皮发红、肿胀、疼痛，按压时疼痛更明显。
2.头皮外伤：头部受到外力撞击、划伤或摔伤等，可能会导致头皮血肿、裂伤等，从而引起疼痛。
3.头皮肿瘤：虽然头皮肿瘤比较少见，但也不能忽视。某些头皮肿瘤可能会逐渐增大，按压时会有疼痛。
4.颅骨疾病：颅骨本身的疾病，如骨膜炎、骨髓炎等，也可能导致头部包块和疼痛。
5.其他原因：如紧张性头痛、偏头痛等，也可能出现头部包块伴疼痛的症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征以及进一步的检查来确定。如果头上的包块持续不消失、逐渐增大、疼痛加重或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：包括观察头皮包块的大小、形状、颜色、质地等，触摸包块是否有波动感，检查周围淋巴结是否肿大等。
2.影像学检查：如X线、CT、MRI等，可以帮助医生了解颅骨和头皮的情况，排除潜在的病变。
3.实验室检查：如血常规、血沉等，有助于判断是否有感染或其他全身性疾病。
在诊断明确之前，不建议自行使用药物或采取其他治疗措施。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。对于感染引起的包块，可能会使用抗生素进行治疗；对于外伤导致的包块，需要根据伤情进行处理；对于肿瘤等其他原因引起的包块，可能需要进一步的手术或其他治疗方法。
此外，以下是一些针对特殊人群的提示：
1.儿童：如果儿童头上长了包并伴有疼痛，家长应特别关注，及时带孩子就医，因为儿童的头部结构和疾病表现可能与成人有所不同。
2.免疫力低下人群：如患有免疫系统疾病、接受免疫抑制治疗的人群，更容易发生感染和其他并发症，应及时就医，避免病情加重。
3.长期服用药物的人群：某些药物可能会影响免疫系统或导致皮肤不良反应，如有此类情况，应告知医生，以便进行综合评估和处理。
总之，头上长了个包一按就疼可能是多种疾病的表现，需要引起重视。及时就医，进行详细的检查和诊断，以便采取适当的治疗措施。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓和刺激包块，以免加重症状。