三岁孩子发烧时，首先要根据体温情况及孩子状态采取相应措施，如体温在38.5℃以下且精神尚可可先物理降温，超38.5℃需遵医嘱用退烧药等。
一、判断发烧程度及初步处理
1. 体温测量与程度区分
使用体温计给孩子测量体温，正常体温一般在36℃ - 37.2℃左右。当体温在37.3℃ - 38℃为低热，38.1℃ - 39℃为中度发热，39.1℃以上为高热。如果孩子是低热且精神状态较好，没有明显不适，可以先尝试物理降温。比如用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，这是因为水分蒸发可以带走热量，起到降温作用。
2. 观察伴随症状
除了关注体温，还要观察孩子是否有其他伴随症状，比如是否咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等。如果孩子发烧同时伴有频繁呕吐，可能是肠胃方面的问题；如果伴有咳嗽、鼻塞等，可能是呼吸道感染引起的发烧。
二、不同情况的具体处理
1. 物理降温持续低热
如果孩子是低热，除了温水擦拭，还可以让孩子多喝些温开水，补充水分，既可以促进新陈代谢，又有助于通过排尿散热。同时，要注意给孩子穿着宽松、透气的衣物，不要给孩子盖太厚的被子，影响散热。
2. 体温超38.5℃的药物干预
当孩子体温超过38.5℃，且孩子有明显的不适，如烦躁、哭闹等，这时候需要在医生指导下使用退烧药，如对乙酰氨基酚（严禁自行服用，必须面诊辨证）等。服用退烧药后要让孩子多休息，密切观察体温变化。一般用药后体温会逐渐下降，如果用药后体温没有明显下降或者持续升高，要及时就医。
3. 感染性发烧的进一步处理
如果孩子发烧是由细菌感染引起，比如肺炎、化脓性扁桃体炎等，除了退烧处理，还需要使用抗生素进行治疗，如阿莫西林等，但必须由医生根据病情开具处方使用。如果是病毒感染引起的发烧，如流感病毒引起的流感，可能需要使用抗流感病毒药物，如奥司他韦（严禁自行服用，必须面诊辨证）等。
三、就医指征
如果孩子发烧持续时间超过3天，或者体温持续高热不退，或者伴有精神萎靡、抽搐、呼吸困难等严重症状，要立即带孩子就医。因为持续高烧可能会引起孩子惊厥等并发症，而精神萎靡等情况可能提示病情比较严重，需要及时进行诊断和治疗。参考文献：
《儿科学》（人民卫生出版社，十四五规划教材）
国家卫健委《儿童普通感冒规范诊治专家共识》
Q：三岁孩子发烧可以用酒精擦拭吗？
A：不可以用酒精擦拭。因为三岁孩子皮肤比较娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦拭来降温。
Q：孩子发烧时能不能给孩子穿得很厚来“捂汗”？
A：不能。给孩子穿得很厚“捂汗”不利于散热，会使体温进一步升高，加重孩子的不适，所以发烧时要给孩子穿宽松、透气的衣物。
Q：孩子发烧后多久能退烧算正常？
A：这没有绝对固定的时间。如果是普通的上呼吸道感染引起的低热，可能通过物理降温等措施1 - 2天能退烧；如果是比较严重的感染，退烧时间可能会久一些，但一般经过正规治疗后，体温会逐渐下降。如果持续不退热或者反复发烧，就要考虑其他问题。
Q：三岁孩子发烧时饮食要注意什么？
A：发烧时孩子的消化功能可能会受到一定影响，要给孩子吃清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免吃油腻、辛辣、刺激性食物，同时要保证营养均衡，可以适当多吃些富含维生素的蔬菜水果，比如苹果、橙子、菠菜等。
Q：孩子发烧时可以洗澡吗？
A：如果孩子精神状态尚可，体温不是特别高，可以给孩子适当洗澡，水温不宜过冷或过热，一般38℃左右比较合适，洗澡可以帮助孩子散热，缓解不适，但要注意洗澡时间不要过长，避免孩子再次着凉。
Q：退烧药可以交替使用吗？
A：一般不建议自行交替使用退烧药。不同的退烧药有不同的作用机制和使用要求，交替使用可能会导致用药过量等问题，应该严格按照退烧药的说明书或者医生的指导来使用，如果一种退烧药效果不佳，要及时就医，由医生判断是否需要更换药物等处理。
Q：三岁孩子发烧会烧坏脑子吗？
A：一般情况下，单纯的发烧本身不会烧坏脑子。但是如果是持续的超高热，没有得到及时有效的降温处理，可能会对孩子的神经系统等造成一定影响。所以孩子发烧时要及时采取正确的降温等处理措施，防止出现严重情况。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。