脸上老是起痘痘，多与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常及痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。据统计，青春期人群中约80%~90%会经历不同程度的痤疮（痘痘）问题。
皮脂腺分泌旺盛：
激素水平影响： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增大、分泌功能亢进，从而导致皮脂分泌增多。比如，12~18岁的青少年，因雄激素分泌增加，更容易出现皮脂腺分泌旺盛起痘的情况。饮食因素： 高糖、高脂饮食会促使皮脂腺分泌更多油脂。像经常吃蛋糕、油炸食品的人，脸上起痘痘的概率相对较高。
毛囊口角化异常：
角质代谢问题： 毛囊周围的角质细胞如果异常增生，就会导致毛囊口角化过度，使得毛囊口变窄、堵塞，皮脂排出受阻，进而形成痘痘。例如，一些皮肤新陈代谢较慢的人，更易出现这种毛囊口角化异常的情况。清洁不当： 皮肤清洁不彻底，污垢、油脂等堆积在毛囊口，也会加重毛囊口角化异常，增加起痘痘的风险。比如，长时间不卸妆、不洗脸的人，脸上起痘几率上升。
痤疮丙酸杆菌感染：
细菌繁殖引发炎症： 毛囊内正常寄生的痤疮丙酸杆菌，在皮脂分泌过多、毛囊堵塞的环境下大量繁殖，会引发炎症反应，导致痘痘红肿、疼痛等症状。一般来说，皮肤油脂分泌多的部位，如T区（额头、鼻子、下巴），更利于痤疮丙酸杆菌繁殖，起痘几率更大。免疫力影响： 当人体免疫力下降时，对痤疮丙酸杆菌的抵御能力减弱，也容易受到其感染而长痘痘。比如，经常熬夜、身体疲惫的人，免疫力相对较低，脸上起痘的可能性增加。