肛周脓肿的病因主要有以下几点：
1.感染：
肛腺感染：肛腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦易受损伤或发生炎症，感染后可向肛管直肠周围间隙扩散，形成肛门直肠周围脓肿。
局部感染：肛管直肠周围组织的感染，可通过淋巴引流引起肛周脓肿。
2.损伤：
肛裂、内痔、肛窦炎等肛管直肠疾病的感染，可引起肛周脓肿。
肛门直肠手术后，伤口感染也可导致肛周脓肿。
3.其他：
糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等全身性疾病，可导致机体抵抗力下降，容易发生肛周脓肿。
久坐、久站、疲劳等使机体抵抗力下降的因素，也可诱发肛周脓肿。
总之，肛周脓肿的病因较为复杂，感染、损伤和全身抵抗力下降等因素均可导致肛周脓肿的发生。