来大姨妈一般指的是来月经，来月经时总是想大便，可能是正常的生理现象，也可能与某些疾病有关，具体原因如下：
1.正常的生理现象：
子宫、直肠位置接近：来月经时，女性体内的激素水平会发生变化，可能导致子宫收缩，同时也会刺激直肠，引起便意。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能压迫直肠，导致总想大便的感觉。
2.疾病因素：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位到直肠部位，在月经期间，异位的子宫内膜也会发生脱落，引起局部炎症反应，导致总想大便。
盆腔炎：盆腔炎可导致盆腔组织充血、水肿，刺激直肠，引起便意。
其他：肠道疾病，如肠炎、肠易激综合征等，也可能在月经期间加重，导致总想大便的症状。
如果这种情况经常发生，或者伴有其他症状，如腹痛、腹泻、便秘、大便带血等，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、肠镜等，以明确原因，并进行针对性治疗。
此外，在月经期间，应注意保暖，避免着凉，保持心情舒畅，避免过度劳累和剧烈运动，同时要注意饮食卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。