宝宝烧38.7℃属于中度发热，需及时采取措施。首先要进行物理降温等初步处理，同时密切观察宝宝状况，必要时就医。
一、初步物理降温方法
1. 松解衣物
- 原理：宝宝发烧时，适当松解衣物能帮助散热，利于体温下降。比如可以给宝宝解开领口、脱去多余的外套等。具体操作是 - 解开宝宝的上衣领口，让宝宝穿着轻薄、透气的衣物，不要盖太厚的被子。
2. 温水擦拭
- 原理：用温水擦拭宝宝身体，利用水分蒸发带走热量来降温。可以重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位。具体是 - 准备32 - 34℃的温水，用毛巾浸湿后擦拭宝宝的颈部两侧、腋下、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等部位，每个部位擦拭3 - 5分钟左右。
二、观察与监测
1. 监测体温变化
- 原理：持续监测体温能了解体温是上升还是下降，以便采取进一步措施。可以使用体温计定时给宝宝测量体温，例如每隔1 - 2小时测量一次。
2. 观察伴随症状
- 原理：留意宝宝是否有其他症状，如咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等，有助于判断发烧的原因。如果宝宝除了发烧还出现频繁呕吐，可能是肠胃方面的问题导致发烧；要是伴有咳嗽、鼻塞，可能是呼吸道感染引起。
三、及时就医判断与处理
1. 何时需就医
- 情况：如果宝宝发烧38.7℃，经过物理降温后体温没有下降趋势，或者同时出现精神萎靡、哭闹不止、抽搐等情况，应及时就医。比如宝宝物理降温后体温持续在38℃以上不降，而且看起来没什么精神，就需要带宝宝去医院。
2. 医院可能的处理
- 医生可能会进行详细检查，如血常规等，以明确发烧的原因。若是细菌感染引起，可能会开具抗生素药物等进行治疗；若是病毒感染，可能会采取对症支持治疗等。
参考文献：
《中国居民膳食指南（2022）》
国家卫健委相关儿童发热诊疗指南
Q：宝宝烧38.7℃可以用酒精擦拭吗？
A：不可以。因为宝宝皮肤娇嫩，酒精容易通过皮肤吸收，可能会引起宝宝酒精中毒等不良反应，所以不能用酒精擦拭宝宝身体来降温。
Q：宝宝发烧38.7℃能洗澡吗？
A：可以适当洗澡，但要注意水温适宜，洗澡时间不宜过长，洗完后要及时擦干，避免宝宝再次着凉。
Q：宝宝发烧38.7℃吃退烧药吗？
A：一般来说，当宝宝体温达到38.5℃以上，且宝宝有不适症状时，可以考虑使用退烧药。但具体还需根据宝宝情况，最好在医生指导下使用。
Q：宝宝发烧38.7℃物理降温多久能见效？
A：通常来说，经过恰当的物理降温，半小时到1小时左右可能会看到体温有下降趋势，但也存在个体差异。
Q：宝宝发烧38.7℃家里需要保持怎样的环境？
A：家里要保持通风良好，温度适宜，一般维持在22 - 25℃左右，湿度保持在50% - 60%左右，让宝宝处于一个舒适的环境中，有利于身体恢复。
Q：宝宝发烧38.7℃饮食上要注意什么？
A：要给宝宝吃清淡、易消化的食物，如小米粥、面条等，避免吃油腻、辛辣、刺激性食物，同时要让宝宝多喝水，补充水分。
Q：宝宝发烧38.7℃会不会烧坏脑子？
A：一般来说，单纯的38.7℃中度发热，短时间内不会烧坏脑子。但如果是严重的感染等导致的长期高热，可能会对宝宝有影响，所以还是要及时处理发烧情况。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。