五十岁月经来了二十天不完可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.结论前置：
五十岁月经来了二十天不完，可能是更年期功血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、节育环、恶性肿瘤等原因引起。需要及时就医，进行相关检查，如超声、诊断性刮宫等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
2.具体分析：
更年期功血：是由于卵巢功能减退，导致激素水平波动，引起子宫内膜不规则脱落。
子宫肌瘤：子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可导致月经增多、经期延长。
子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度增生所致，息肉可能会导致月经淋漓不尽。
子宫内膜增生：子宫内膜腺体和间质的增生，也可能引起月经异常。
节育环：节育环刺激子宫内膜可能导致月经不规律。
恶性肿瘤：子宫内膜癌、宫颈癌等恶性肿瘤也可能引起阴道出血。
3.治疗建议：
就医检查：需要及时到妇科就诊，医生会进行详细的问诊和体格检查，并根据情况安排相关检查，以明确病因。
针对病因治疗：根据具体病因，医生会制定相应的治疗方案。例如，更年期功血可能需要使用激素调节；子宫肌瘤可能需要手术治疗；子宫内膜息肉通常需要刮宫或宫腔镜下息肉切除术；子宫内膜增生可能需要药物治疗；节育环引起的可以考虑取环；恶性肿瘤则需要进一步的治疗，如手术、放疗、化疗等。
注意事项：在治疗期间，患者需要注意休息，避免劳累和剧烈运动。同时，要保持外阴清洁，预防感染。饮食上应注意营养均衡，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.
五十岁月经来了二十天不完是一种异常情况，可能提示存在健康问题。患者应及时就医，进行详细的检查和诊断，并遵循医生的建议进行治疗。同时，要注意个人卫生和生活习惯，保持良好的心态，有助于促进身体的康复。