五十岁月经来了二十天不完，可能是围绝经期功血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等疾病引起，需要及时就医，进行相关检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.围绝经期功血：是由于卵巢功能逐渐衰退，激素水平波动导致的无排卵性子宫出血。常表现为月经周期紊乱、经期延长、经量增多等。治疗方法主要包括止血、调整月经周期、预防贫血等。
2.子宫肌瘤：是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可导致月经量增多、经期延长等症状。较小的肌瘤一般不需要治疗，定期复查即可；较大的肌瘤或出现明显症状时，需要手术治疗。
3.子宫内膜息肉：是子宫内膜局部过度增生所致，常表现为月经间期出血、经量增多、经期延长等。息肉较小者可以通过刮宫术或宫腔镜电切术等方法去除；息肉较大或有恶变倾向时，需要进行手术治疗，并辅以药物治疗。
4.子宫内膜癌：是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、阴道排液、下腹疼痛等症状。治疗方法主要包括手术、放疗、化疗等。
5.其他：如子宫内膜炎、子宫腺肌病、内分泌紊乱等也可能导致类似症状。
此外，五十岁女性处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，体内激素水平波动较大，容易出现月经紊乱等情况。在治疗的同时，还需要注意以下几点：
1.保持良好的生活习惯：注意休息，避免过度劳累；保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪；加强营养，适当补充钙剂和维生素D。
2.定期体检：建议每年进行一次全面的体检，包括妇科检查、B超、性激素六项等，以便及时发现和处理潜在的健康问题。
3.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤；经期避免性生活和盆浴，以免引起感染。
4.遵医嘱治疗：在医生的指导下使用药物治疗，不要自行增减药量或停药，以免影响治疗效果。
总之，五十岁月经来了二十天不完，需要引起重视，及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意调整生活习惯，保持良好的心态，定期体检，以维护身体健康。