一、20来天新生儿偶尔干咳两声是否要紧需综合判断
1.一般情况不严重：新生儿偶尔干咳两声，可能是由于环境因素引起。比如室内空气过于干燥，当空气湿度低于40%时，干燥的空气会刺激新生儿娇嫩的呼吸道黏膜，从而引发偶尔干咳，这种情况通常不要紧。适当增加室内空气湿度，如使用加湿器使湿度保持在50%-60%，干咳症状可能会缓解。另外，新生儿在吞咽口水或奶液时，偶尔出现不协调，也可能导致短暂性的呛咳，表现为偶尔干咳两声，只要宝宝后续呼吸平稳、面色正常、精神状态良好，一般也无需过度担心。
2.需警惕潜在问题：若新生儿除偶尔干咳外，还伴有呼吸急促（安静状态下，新生儿呼吸频率超过60次/分钟）、发热（体温超过37.5℃）、精神萎靡、吃奶减少、口吐白沫等症状，则可能提示存在呼吸道感染等疾病，这种情况比较要紧，需及时就医。呼吸道感染可能由病毒、细菌或支原体等病原体引起，病原体侵袭呼吸道，引发炎症反应，刺激气道产生干咳症状。例如，新生儿感染呼吸道合胞病毒后，可能出现咳嗽、喘息等表现。
二、应对措施
1.观察与护理：密切观察新生儿的精神状态、吃奶情况、呼吸频率及体温等。保证室内空气清新，经常开窗通风，每天通风2-3次，每次20-30分钟。保持适宜的温度（22-24℃）和湿度。喂奶时注意姿势，避免新生儿呛奶，喂奶后可适当竖抱、拍嗝。
2.就医检查：若新生儿干咳持续不缓解或出现上述伴随症状，应及时带宝宝到医院就诊。医生一般会进行详细的体格检查，可能还会安排血常规、C反应蛋白、胸部X线等检查，以明确病因。血常规可判断是否存在感染及感染类型，如白细胞升高、中性粒细胞比例增加可能提示细菌感染；胸部X线有助于了解肺部情况，判断是否存在肺炎等疾病。
三、治疗药物（仅列举名称）
1.氨溴索：可促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，改善呼吸状况。
2.小儿止咳糖浆：常用于小儿感冒引起的咳嗽。
四、特殊人群提示
对于20来天的新生儿这一特殊人群，因其免疫系统尚未发育完善，呼吸道较为娇嫩，所以家长在护理时需格外细心。一旦发现宝宝有异常表现，如干咳频率增加、出现伴随症状等，不要自行用药，应尽快就医。因为新生儿肝肾功能发育不全，不当用药可能对其造成严重损害。家长要注意自身及周围人员的卫生，避免将病菌传播给宝宝，接触宝宝前要洗手，患感冒等疾病时尽量避免接触宝宝。