头上长包按下去疼可能由多种原因引起，比如常见的毛囊炎，这是因细菌感染毛囊导致的，一般是单个的包，按压时疼痛明显，好发于头皮油脂分泌旺盛的部位。
原因一：毛囊炎
细菌感染引发： 主要是金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊，从而引起炎症反应。刚开始可能是小红疙瘩，慢慢会发展成头上长包，按下去疼。一般好发于头皮油脂分泌多的人，比如油性皮肤者更容易出现这种情况。自身卫生问题： 如果不注意头皮清洁，头皮上的污垢、油脂等容易堵塞毛囊，为细菌滋生创造条件，增加毛囊炎的发生几率。
原因二：皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞： 头皮上的皮脂腺导管堵塞后，皮脂腺分泌物无法正常排出，就会淤积形成囊肿。刚开始可能只是一个小包，慢慢可能会增大，按压时会有疼痛感觉。这种囊肿一般生长比较缓慢，但如果发生感染，疼痛会加重。与皮肤损伤有关： 头皮受到擦伤、抓伤等损伤时，皮肤的修复过程中可能会导致皮脂腺导管堵塞，进而引发皮脂腺囊肿。
原因三：疖肿
多个毛囊及周围组织感染： 疖肿是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，通常是由金黄色葡萄球菌感染引起。开始时是一个红、肿、痛的小结节，之后逐渐肿大，顶部会出现黄白色脓点，按压疼痛明显。疖肿可能单个发生，也可能多个同时出现。身体抵抗力下降： 当人体抵抗力下降时，比如熬夜、过度劳累、患有糖尿病等慢性疾病时，更容易受到细菌侵袭，引发疖肿。头上长包按下去疼可能还有其他原因，比如脂肪瘤等，但相对较少见。如果头上长包按下去疼的情况持续不缓解或者包越来越大、疼痛加重等，建议及时就医，明确原因后进行相应的处理。