女性下腹坠胀老想小便可能是多种疾病的症状，需要及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和建议：
1.膀胱炎：膀胱炎是膀胱的炎症，常由细菌感染引起。除了下腹坠胀和总想小便外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗通常包括使用抗生素。
2.尿道炎：尿道炎是尿道的炎症，也常由细菌感染引起。症状与膀胱炎类似，但可能还伴有尿道口红肿、分泌物等。治疗方法与膀胱炎相似。
3.盆腔炎：盆腔炎是女性盆腔内生殖器官及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、盆腔结缔组织炎等。除了下腹坠胀和总想小便外，还可能伴有发热、腹痛、性交痛等症状。治疗需要使用抗生素，并结合物理治疗、中药治疗等。
4.其他原因：子宫肌瘤、子宫脱垂、卵巢肿瘤等妇科疾病，以及泌尿系统结石、肿瘤等也可能导致类似症状。需要进行详细的检查，如B超、CT、尿常规等，以明确诊断。
总之，女性下腹坠胀老想小便是一种不正常的症状，需要引起重视。建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和性生活不洁。