下腹坠胀、老想小便是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能的原因：
1.泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛及下腹坠胀感。
2.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等，可引起下腹坠胀，并刺激膀胱导致尿频。
3.肠道疾病：如直肠炎、结肠炎等，也可能导致下腹坠胀和便意。
4.泌尿系统结石：如输尿管结石，可引起下腹疼痛和尿频。
5.其他：如怀孕、过度劳累、心理因素等也可能出现类似症状。
如果出现下腹坠胀、老想小便的症状，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、白带常规、B超等，以明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免过度劳累和憋尿，饮食上要注意清淡，避免辛辣刺激性食物。