结论：甲钴胺和维生素B12是两种不同的药物，虽然都用于治疗周围神经病，但在药物成分、活性、吸收代谢、适应症、不良反应等方面存在差异。
甲钴胺是一种内源性的辅酶B12，存在于血液、髓液中，与维生素B12相比，其对神经元的传导有良好的改善作用，且副作用小，安全性高。而维生素B12是一种水溶性维生素，需要转化为甲钴胺后才能被人体吸收利用。
以下是具体分析：
1.药物成分：甲钴胺是一种化学合成的药物，其主要成分是甲钴胺；维生素B12则是一种天然存在于食物中的维生素，包括氰钴胺、羟钴胺、甲钴胺和腺苷钴胺等多种形式。
2.活性：甲钴胺是维生素B12的活性形式，在体内可以直接发挥作用；而维生素B12本身没有活性，需要在体内转化为甲钴胺后才能发挥作用。
3.吸收代谢：甲钴胺可以通过口服或注射的方式给药，吸收后迅速分布到全身各个组织中，并在肝脏和肾脏中代谢；维生素B12则需要通过肠道吸收，然后在肝脏中储存和代谢。
4.适应症：甲钴胺主要用于治疗周围神经病，如糖尿病周围神经病、维生素B12缺乏性周围神经病等；维生素B12则主要用于治疗巨幼细胞贫血、神经系统疾病等。
5.不良反应：甲钴胺的不良反应较少，主要包括过敏反应、胃肠道反应等；维生素B12的不良反应则较多，如过敏反应、注射部位疼痛、高尿酸血症等。
需要注意的是，甲钴胺和维生素B12都是处方药，需要在医生的指导下使用。对于需要补充维生素B12的人群，如老年人、素食者等，应在医生的建议下选择合适的补充方式。同时，长期使用甲钴胺或维生素B12可能会导致维生素B12过量，应定期监测血清维生素B12水平。